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指先の痛み・手首の痛みの原因は?

2018年3月27日


泉中央杜都整骨院の甲斐谷幸太です。

先日、当院に指先、甲の痛みで来院された患者様(N様)の対応をしました。
N様はピアノの講師をしており、手首の違和感から始まり、物を持つのも辛いと仰られていました。
N様は手首に原因があるんじゃないのかとずっと感じていたらしく、自分自身で手首に湿布を貼付したり揉みほぐしたりしていたそうです。

私が対応し、手首周辺に多く発生しやすい、ドケルバン病やTFCC(三角繊維軟骨複合体損傷)の検査を行いましたが、陽性ではありませんでした。
痛みの出ている所から離れている、肘周辺の筋肉の触診を行い、硬結と圧痛が診られました。
前腕伸筋群が原因で痛みがありした。
上腕骨の外側上顆炎と前腕伸筋群の挫傷を起こしていました。
治療は最初の2日間は、強い痛みを取るために続けてハイボルテージ療法を行いました。ハイボルテージ療法だけでも2日後には手首周りの痛みはないと仰られていました。硬結と抵抗痛、患部の重苦しい感じは残っておりましたので、干渉低周波治療で診ていき、一週間後には痛みなくピアノが出来ていると喜ばれていました。

■外側上顆炎
手首を反らした時やラケットを振った時に、肘から前腕にかけて痛みや圧痛、熱感を認める。
日常生活では物を持ったり、タオルを絞ったりする時に痛みを認める。

似ている外傷
■ドケルバン病
親指の付け根に腫脹、熱感、圧痛、硬結を認める。
手首や親指の動きに伴い痛みが出る。
■TFCC
手首を捻ると痛みを感じたり、小指側に手首を曲げると痛みが増強する。
など

検査
■外側上顆炎
中指伸展テスト・トムゼンテスト(写真添付)・チェアーテスト(写真添付)
■ドケルバン病
フィンケルスタインテスト(写真添付)
■TFCC


対処法
外側上顆炎や前腕伸筋群の挫傷、ドケルバン病はテニスや野球されている人、主婦など普段の生活の中で手首や肘を使われる方に多く見られる。
運動前後や普段の生活の中でストレッチやアイシングを行うことで痛みは出ににくくなります。

ストレッチ方法
痛みのある腕を前に出し、もう片方の手で甲を抑え指先を体の方向に向け伸ばす。
10秒キープ×5セット行う。

 

これストレッチをしても痛みが出る、この症状に似ているかもしれない…と心当たりがある方はすぐご相談下さい!

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